Vitamine, minerale & Co

Acid folic - de ce această vitamină este atât de importantă înainte și în timpul sarcinii?

de la Mag. Margit Weichselbraun
pe 26.06.2024

Acid folic. Necesarul de vitamina B solubilă în apă crește cu 83% în timpul sarcinii. Această creștere uriașă ne dă doar o idee despre rolul major pe care acidul folic îl joacă în dezvoltarea noii vieți. Cu toate acestea, chiar și femeile care sunt doar în faza de planificare de a avea un copil ar trebui să se asigure că au un aport suficient din această vitamina B solubilă în apă. Aflați pentru care este necesarul de acidul folic, unde se găsește - și multe altele - aici.

Ce este acidul folic?

Acidul folic (de asemenea: vitamina B9 sau, mai rar: vitamina B11) este o vitamină hidrosolubilă care face parte din familia vitaminelor B. Forma vitaminei care apare în mod natural în organism sau în alimente se numește folat, iar forma utilizată din alimente se numește acid folic. Multe femei care sunt pe drumul de la dorința de a avea copii la a avea un copil sunt familiarizate cu această vitamină. Dar acidul folic nu este doar pentru planificarea familială! Aflați ce mai poate face această vitamină pe blogul nostru:

Acid folic - vitamina celulară

Acid folic în timpul sarcinii

Acidul folic, cunoscut și sub denumirea de "vitamina maternă sau a sarcinii", este esențială pentru noi, oamenii, încă din primul moment al existenței noastre. Prin rolul său în diviziunea celulară proprie organismului, vitamina asigură creșterea și prosperitatea unei noi vieți și contribuie, de asemenea, la creșterea țesutului matern în timpul sarcinii. 

De ce acid folic în timpul sarcinii?

Cine spune creștere trebuie să spună și acid folic. Prin urmare, nu este de mirare că vitamina solubilă în apă este de o importanță imensă pentru echipa mamă-copil pe parcursul sarcinii. Acest lucru se reflectă și în recomandările oficiale ale DGE (Societatea Germană de Nutriție), care cresc de la 300 µg pentru adulți la 550 µg pentru femeile însărcinate. La urma urmei, necesarul de acid folic crește cu 83% în timpul sarcinii, iar recomandările cresc în consecință. Deoarece acest necesar suplimentar nu poate fi acoperit în mod fiabil prin alimentație, femeile însărcinate ar trebui să ia, ca măsură de precauție, un supliment de acid folic de înaltă calitate. 

Rolul vitaminelor pentru mamă

Nu numai că bebelușul crește în timpul sarcinii, ci și țesutul mamei capătă masă. Ceea ce reușește uterul aici îi face invidioși chiar și pe culturisti: masa sa musculară crește de la 50 la până la 1500 de grame până la sfârșitul sarcinii. În același timp, crește și țesutul glandular al sânilor. Acidul folic este implicat în toate aceste procese de creștere

Cu toate acestea, vitamina B solubilă în apă nu numai că susține creșterea țesuturilor materne, ci contribuie și la funcționarea normală a sistemului imunitar, la reducerea oboselii și la hematopoieza normală. Acidul folic este deosebit de important pentru aceasta din urmă în timpul sarcinii. La urma urmei, volumul de sânge al mamei crește cu aproximativ 40 % în timpul celor 40 de săptămâni - de la 4-5 litri la început la 6-7 litri spre sfârșitul sarcinii.

Rolul vitaminelor în dezvoltarea copilului

Diviziunea celulară este probabil cel mai important proces de creștere a unei noi vieți. Printre altele, acest lucru depinde și de un aport adecvat de acid folic. În special în primele câteva zile după concepție, fătul crește rapid și are nevoie de acid folic. Aportul de acid folic între a 22-a și a 28-a zi de sarcină este deosebit de important pentru dezvoltarea copilului, deoarece tubul neural, precursorul coloanei vertebrale, se închide în această perioadă - o perioadă în care, adesea, sarcina nici nu este cunoscută.

Ar trebui să iau acid folic până la sfârșitul sarcinii?

Femeile însărcinate au nevoie de mai mult. Acest lucru se reflectă și în necesarul de acid folic, care crește de la 300 µg la 550 µg pe zi în timpul sarcinii. Pentru a îndeplini această cerință suplimentară, femeile însărcinate ar trebui, în mod ideal, să suplimenteze acidul folic din momentul în care doresc să aibă copii și până la sfârșitul sarcinii.

În caz de sarcină, medicii recomandă suplimentarea cu acid folic în plus față de o dietă sănătoasă și echilibrată. Deși numeroase alimente, în special cele pe bază de plante, furnizează cantități semnificative de acid folic (= folat alimentar), în medie doar 50 % din folatul alimentar poate fi utilizat de organismul nostru. În plus, vitamina reacționează sensibil la influențele externe, cum ar fi căldura, lumina și oxigenul și, prin urmare, cade adesea victimă proceselor de preparare și a depozitării prelungite.

Acid folic dacă doriți să aveți copii și înainte de sarcină

Femeile ar trebui să înceapă să își pregătească "cuibul interior" pentru o posibilă sarcină de îndată ce simt o dorință mai concretă de a avea copii, asigurându-se, printre altele, că au un aport suficient de acid folic.

Aportul de acid folic pentru dezvoltarea tubului neural este considerat a fi deosebit de critic. Deoarece tubul neural al fătului se închide între a 22-a și a 28-a zi - adică într-un moment în care multe femei nici măcar nu știu că sunt însărcinate - depozitul de acid folic ar trebui să fie deja bine umplut înainte de concepție.

Pentru a fi în siguranță, experții recomandă să începeți să luați un supliment adecvat de acid folic (400 µg acid folic pe zi) în plus față de o dietă bogată în folat într-un stadiu incipient - ideal cu cel puțin patru săptămâni înainte de concepție.

Dacă sarcina apare pe neașteptate, se recomandă de obicei administrarea unei doze duble de acid folic; personalul medical care vă tratează vă va sfătui în acest sens.

Acidul folic ajută la dorința de a avea copii?

Acidul folic nu este doar o vitamină importantă pentru sarcină, studiile au arătat că poate, de asemenea, să reducă decalajul dintre dorința de a avea copii și copilul dorit. Vitamina solubilă în apă ajută organismul feminin să producă ovule de înaltă calitate. Fertilitatea masculină beneficiază, de asemenea, de o bună aprovizionare cu acid folic (conform studiilor, în special în combinație cu zinc), cu spermă mai sănătoasă.

Când ar trebui să începeți să luați acid folic atunci când planificați un copil?

În mod ideal, femeile care utilizează contraceptive ar trebui să înceapă să ia 400 µg de acid folic pe zi, în plus față de o dietă bogată în folat, imediat după oprirea contraceptivelor. Cu toate acestea, deoarece este nevoie de puțin timp pentru ca nivelurile de acid folic să se acumuleze, acidul folic ar trebui luat cu cel puțin 4 săptămâni înainte de concepție, în mod ideal chiar cu 3 luni înainte.

Sarcina neplanificată și lipsa aportului de acid folic

Nu toate sarcinile sunt planificate. Femeile care încep în mod neașteptat o sarcină trebuie să înceapă să ia un supliment de acid folic în doză mai mare (800 µg zilnic) imediat ce află despre aceasta. Într-un astfel de caz, profesionistul din domeniul sănătății care vă tratează vă va consilia și va determina doza individuală adecvată, care depinde de durata și evoluția sarcinii.

Este acidul folic important și pentru bărbați atunci când planifică un copil?

Are doar 20 de centimetri, însă este una dintre cele mai dificile competiții: distanța pe care spermatozoizii trebuie să o parcurgă pentru a ajunge la ovul. Cu cât sunt mai mulți spermatozoizi care concurează și cu cât sunt mai "vitali", cu atât cresc șansele de reușită. Acidul folic - în special în combinație cu zincul - este considerat a fi o strategie pentru a face sperma masculină aptă pentru competiție. Studiile arată că bărbații care iau ambii micronutrienți produc spermă mai sănătoasă.

Mai multe despre acidul folic pentru bărbați

De cât acid folic au nevoie bărbații dacă vor să aibă copii?

DGE recomandă o doză zilnică de 300 µg acid folic pentru bărbații adulți. Cu toate acestea, se folosesc de obicei cantități mai concentrate dacă doriți să aveți copii. Cel mai bine este să consultați medicul dumneavoastră cu privire la doza corectă în cazul dumneavoastră individual.

Acid folic după sarcină și în timpul alăptării

Când proaspăta mămică își ține în sfârșit bebelușul în brațe după aproximativ 40 de săptămâni, adică 10 luni lungi, ar trebui să continue să ia suplimentul zilnic de acid folic, cel puțin în perioada de alăptare. La urma urmei, ea transmite copilului acid folic prin laptele matern - împreună cu mulți alți nutrienți - de care acesta are nevoie pentru a se dezvolta. Și ceea ce corpul feminin transmite urmașilor săi, ar trebui să primească și el mai mult. Conform DGE, aportul zilnic recomandat femeilor care alăptează este de 450 µg echivalent folat.

 Doriți să aflați mai multe despre dorința de a avea copii? Atunci citiți mai departe aici: 

Rămâneți însărcinată Nu mai luați pilula

Necesarul de acid folic, aportul și dozajul

Cât de mult acid folic este recomandat în timpul sarcinii și atunci când încercați să concepeți?

Societatea germană de nutriție (DGE) recomandă ca femeile care doresc să aibă copii să înceapă să ia un supliment de acid folic (400 µg acid folic pe zi) cu cel puțin patru săptămâni înainte de concepție și să continue să îl ia până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru.

Suplimentele special concepute pentru sarcină furnizează adesea doze mai mari (800 µg acid folic pe doză zilnică) pentru a se asigura că mama și copilul sunt bine aprovizionați cu acid folic, chiar dacă valorile inițiale sunt mai mici. De asemenea, experții recomandă femeilor însărcinate să își prelungească aportul de acid folic pe toată durata sarcinii, deoarece necesarul de acid folic este mult crescut pe toată durata sarcinii.

Măsurarea valorilor sanguine, a valorilor normale

Femeile care doresc să știe exact cum se prezintă echilibrul lor de acid folic pot consulta un test de sânge pentru diagnosticare în laborator. Se aplică următoarele valori normale:

Valoarea de laborator acid folic

Constatări

> 5,38 ng/ml

Intervalul normal de acid folic

Tabelul: Valori de laborator conform Biogena Diagnostics

Obțineți acid folic din alimentație?

Acidul folic din suplimentele alimentare este un "must-have" absolut pentru viitoarele mămici și pentru cele care intenționează să aibă un copil. Acoperirea necesarului suplimentar doar prin alimentație este dificilă și, prin urmare, prea nesigură în această fază specială a vieții, motiv pentru care DGE recomandă, de asemenea, administrarea de suplimente.

Alimente care conțin o cantitate mare de acid folic

Fie că sunteți o mamă însărcinată, o femeie care dorește să aibă copii sau o mamă care alăptează: acidul folic ar trebui să fie în farfuria dumneavoastră în cantități suficiente în fiecare zi, indiferent de situația dumneavoastră. Alimentele verzi în special, cum ar fi varza, spanacul și broccoli - în special atunci când sunt proaspăt recoltate și consumate crude - conțin cantități mari. Dar nu doar ele! Puteți afla ce alte alimente conțin o cantitate mare de acid folic aici. 

Care acid folic în timpul sarcinii

Preparatele cu compuși de acid folic activat (5-metiltetrahidrofolat) sunt recomandate în special dacă doriți să aveți copii și în timpul sarcinii. Acești compuși sunt deosebit de ușor de absorbit. În plus, ei sunt direct disponibili organismului, deoarece nu trebuie să fie transformați mai întâi în forma activă.

Acid folic sau folat?

Atât acidul folic, cât și folatul au avantaje și dezavantaje: Folatul este forma de vitamină care apare în mod natural în organism și în alimente. Cât de bine poate fi absorbit folatul din alimente de către noi, oamenii, depinde de compușii pe care îi conține. Folatul este un termen umbrelă pentru toți compușii activi folați, care pot fi prezenți cu un număr diferit de reziduuri de glutamat. În timp ce acidul folic produs industrial are un singur reziduu glutamat și poate fi absorbit aproape complet, rata de absorbție pentru variantele de folat cu mai mult de un reziduu glutamat este de aproximativ 20%. Potrivit experților, se poate presupune că, în medie, doar aproximativ jumătate din folatul din alimentația noastră poate fi utilizat. Cu toate acestea, odată ajuns în organismul nostru, folatul poate deveni activ imediat.

Acidul folic produs artificial, pe de altă parte, este mult mai stabil și poate fi utilizat aproape 100 % de către organism pe stomacul gol. Cu toate acestea, odată ajuns în organism, acesta trebuie mai întâi să fie transformat în folat activ. Materiile prime speciale de marcă (Quatrefolic® și Extrafolate-S®) furnizează acum acid folic și într-o formă activată: 5-metiltetrahidrofolat ușor de absorbit.

Tablete, capsule sau lichid: Care este cel mai bun preparat?

Tablete, capsule sau preparat lichid? Femeile care doresc să își însoțească fericirea cu un supliment de acid folic au de unde alege. Cu toate acestea, puritatea și calitatea produsului sunt mult mai importante decât forma de dozare, în special pentru femeile aflate în alte situații.

Avantajele capsulelor sau tabletelor de acid folic sunt că sunt practice de utilizat, au o aromă neutră și pot fi dozate cu precizie. În timp ce tabletele de acid folic conțin aditivi din motive de producție, produsele sub formă de capsule fabricate în conformitate cu principiul substanței pure nu conțin aditivi inutili.

Acidul folic sub formă lichidă este disponibil pentru femeile însărcinate cu dificultăți de înghițire sau pentru cei care doresc un produs aromat. Cu toate acestea, lista aditivilor pentru aceste produse trebuie să fie întotdeauna urmărită cu atenție. Aceasta ar trebui să conțină cât mai puțini aditivi posibil. Alternativ, produsele sub formă de capsule pot fi deschise, iar pulberea poate fi consumată direct.

Acidul folic poate fi combinat cu alți nutrienți?

Nu numai acidul folic, ci și multe alte substanțe nutritive sunt mai necesare în timpul sarcinii. Vestea bună este că acidul folic este o vitamină "ușoară", care poate fi ușor combinată cu alți nutrienți. Cu alte cuvinte, fie că este vorba de vitamina B12, vitamina D, iod, fier, zinc sau acidul gras omega-3 DHA - nimic nu stă în calea administrării lor împreună și este chiar recomandat în timpul sarcinii sub forma unei combinații de micronutrienți bine gândite, care oferă mamei și copilului în creștere nutrienți importanți.

Recomandarea noastră: Care produse BIOGENA sunt cele mai potrivite?

Indiferent de faza în care vă aflați între dorința de a avea copii și cea de a avea un copil - Nutrifem® Basic vă sprijină perfect cu formula sa personalizată de micronutrienți atunci când vă construiți cuibul interior. Adaptat la cele mai recente descoperiri științifice, acesta conține în mod natural și 800 µg de acid folic - din care 400 µg sub formă activată (Quatrefolic®).

biogena-line
Nutrifem® Basic
Combinație sofisticată de micronutrienți la dorinta de a avea copii, in sarcină și alăptare - Cu acid folic activ biologic
La produs
51,90 EUR
Nutrifem® Basic - 120 Kapseln

Dacă nivelul de acid folic este prea scăzut și sunteți în căutarea unui preparat de acid folic pur, acidul nostru Folsäure 800 aktiviert ar putea fi exact ceea ce vă trebuie. Materiile prime de marcă Quatrefolic® și Extrafolate-S® conținute în Folic Acid 800 conțin acid folic în formă activată (5-metiltetrahidrofolat). Prin urmare, acești compuși pot fi absorbiți deosebit de ușor și sunt direct disponibili pentru organism, deoarece nu trebuie să fie transformați mai întâi în forma activă

biogena-line
Folsäure 800 aktiviert
Acid folic în doză mare, în două forme active bine biodisponibile (Extrafolate-S® și Quatrefolic®)
La produs
36,90 EUR

Concluzie

Indiferent dacă sunteți încă în faza de planificare, ați fost surprinsă de un test de sarcină pozitiv, vă bucurați de bucuria de a avea un copil sau vă țineți deja copilul în brațe - vitamina folică maternă este absolut necesară. Pentru a fi în siguranță în ceea ce privește aprovizionarea, cel mai bine este să vă bazați pe acidul folic de la planificarea copilului până la alăptare. Suplimentele special concepute pentru sarcină nu numai că vă ajută să suplimentați acidul folic ca măsură de precauție, dar vă oferă și alți nutrienți importanți.

Întrebări frecvente despre acidul folic și sarcină

Medicii recomandă femeilor să ia acid folic de îndată ce doresc să aibă copii, deoarece o bună aprovizionare cu această vitamină este esențială în special la începutul sarcinii - într-un moment în care multe femei nu sunt încă conștiente de fericirea copilului lor.

Un aport bun de acid folic este deosebit de important în timpul sarcinii. În plus, nevoia de vitamina este crescută pe parcursul întregii sarcini. Din acest motiv, experții recomandă ca femeile însărcinate să ia un supliment suplimentar de acid folic.

Deoarece necesarul mult crescut de acid folic în timpul sarcinii nu poate fi acoperit decât cu dificultate printr-o alimentație normală, experții și Societatea Germană de Nutriție recomandă insistent ca fiecare femeie însărcinată să ia acid folic sub formă de supliment.

Deoarece fiecare femeie își începe sarcina cu niveluri diferite de acid folic, nu există un răspuns general la această întrebare. Cu toate acestea, dacă luați în considerare acest lucru, ar trebui cu siguranță să solicitați în prealabil sfatul unui specialist ginecolog în cazul dumneavoastră individual.

Un aport bun de acid folic este deosebit de important în primele săptămâni de sarcină (a 22-a - a 28-a zi de sarcină), deoarece tubul neural al copilului se închide în această perioadă, dar necesarul rămâne crescut pe parcursul întregii sarcini și al perioadei de alăptare.

Acest lucru nu este grav. Atâta timp cât uitarea nu scapă de sub control, nu este necesar să luați o doză dublă a doua zi.

Deoarece necesarul de acid folic crește foarte mult în timpul sarcinii, puteți să mergeți la sigur luând un supliment suplimentar de acid folic.

Acidul folic crește fertilitatea atât a femeilor, cât și a bărbaților. La femei, acidul folic ajută la producerea de ovule de calitate superioară. La bărbați, administrarea de acid folic (în special în combinație cu zinc) îmbunătățește calitatea spermei.

Deoarece este nevoie de ceva timp pentru ca nivelurile de acid folic să se acumuleze în organism, femeile care doresc să aibă copii ar trebui să suplimenteze cu acid folic timp de cel puțin o lună, de preferință 3 luni, înainte de a "trece la treabă".

Lectură suplimentară:

Van Gool J.D. et al. 2018. Folic acid and primary prevention of neural tube defects: A review. Reprod Toxicol. 2018 Sep:80:73-84. doi: 10.1016/j.reprotox.2018.05.004. Epub 2018 May 16.

Chitayat D. et al. 2016. Folic acid supplementation for pregnant women and those planning pregnancy: 2015 update. J Clin Pharmacol J Clin Pharmacol. 2016 Feb;56(2):170-5. doi: 10.1002/jcph.616. Epub 2015 Nov 5.

Kanasaki K., Kumagai A. 2021. The impact of micronutrient deficiency on pregnancy complications and development origin of health and disease. J Obstet Gynaecol Res. 2021 Jun;47(6):1965-1972. doi: 10.1111/jog.14770. Epub 2021 Mar 29.

Molly A.M. et al. 2008. Effects of folate and vitamin B12 deficiencies during pregnancy on fetal, infant, and child development. Food Nutr Bull. 2008 Jun;29(2 Suppl):S101-11; discussion S112-5.

Ferrazzi E. et al. 2020. Folic acid versus 5- methyl tetrahydrofolate supplementation in pregnancy.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Oct:253:312-319. doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.06.012. Epub 2020 Jun 13.

Valentin M. et al. 2018. Acid folic and pregnancy: A mandatory supplementation. Ann Endocrinol (Paris). 2018 Apr;79(2):91-94. doi: 10.1016/j.ando.2017.10.001. Epub 2018 Feb 9.

Gröber, U. Orthomolekulare Medizin. Ein Leitfaden für Apotheker und Ärzte, 3. Auflage. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, 2008.

Elmadfa, I. et al. Österreichischer Ernährungsbericht 2008, 1. Auflage. Wien: Bundesministerium für Gesundheit, 2009.

Hahn, A. et al. Ernährung: Physiologische Grundlagen, Prävention, Therapie, 2. Auflage. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, 2006.

Gröber, U. Mikronährstoffe. Metabolic Tuning – Prävention – Therapie, 3. Auflage. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, 2011

Wilcox, A. J. et al. 2007. Folic acid supplements and risk of facial clefts: national population based case-control study. BMJ. 334(7591):464.

Irani, M. et al. 2017. The Effect of Folate and Folate Plus Zinc Supplementation on Endocrine Parameters and Sperm Characteristics in Sub-Fertile Men: A Systematic Review and Meta-Analysis. Urol J. 2017 Aug 29;14(5):4069-4078.

Deutsche Gesellschaft für Ernährung, 2023. https://www.dge.de/gesunde-ernaehrung/faq/folat/, und https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/folat/  Zugriff: 24.06.2024.

https://ivi-fruchtbarkeit.de/blog/folsaure-schwangerschaft/#:~:text=Ganz%20allgemein%20erh%C3%B6ht%20Fols%C3%A4ure%20die,Voraussetzungen%20f%C3%BCr%20eine%20Befruchtung%20geschaffen. Zugriff: 22.06.2024.

Mai multe articole
Deficiența de fier în timpul sarcinii și alăptării
Deficiența de fier este un fenomen frecvent în timpul sarcinii. De fapt, una din trei femei însărcinate suferă de această deficiență. Aflați aici cum pot identifica mamele însărcinate deficitul de fier, cum stabilesc profesioniștii din...
Omega-3 în timpul sarcinii: EPA și DHA pentru femeile însărcinate
Acizii grași omega-3 - în special DHA (acid docosahexaenoic) și EPA (acid eicosapentaenoic) - sunt esențiali pentru o dezvoltare sănătoasă, motiv pentru care sunt atât de importanți în timpul sarcinii. Acidul gras omega-3 DHA, în special,...
Proteine
Proteine - funcție, cerințe și altele
Indiferent dacă folosiți termenul colocvial "proteină" sau termenul științific "proteine" - traducerea cuvântului grecesc "proteios" spune multe despre importanța proteinelor în viața umană. Proteios înseamnă "fundamental, primar". Iar...