Razele soarelui care ne gâdilă nasul nu numai că ne fac inima să bată mai repede, dar ele pătrund adânc sub piele și ne furnizează o substanță vitală foarte specială - vitamina D solubilă în grăsimi. Cu toate acestea, vitamina D nu este o vitamină în adevăratul sens al cuvântului. Strict vorbind, este precursorul unui hormon și singura vitamină pe care noi, oamenii, o putem produce singuri în lumina soarelui. Pentru o lungă perioadă de timp, "vitamina soarelui" a fost asociată în principal cu sănătatea oaselor. Cu toate acestea, descoperirile științifice din ultimele două decenii atribuie vitaminei D un rol preventiv important în menținerea sănătății întregului organism. Acest lucru se reflectă și în structura corpului, care are "locuri de stocare" pentru vitamina solară în peste 35 de țesuturi.
Vitamina D ocupă o poziție specială în rândul vitaminelor, deoarece necesarul său principal nu este acoperit de alimentația noastră, așa cum se întâmplă de obicei, ci este "gătit" de propriul nostru organism. Tot ceea ce are nevoie este precursorul colesterolului 7-dehidrocolesterol și suficientă lumină solară care să lovească pielea. Dar tocmai aceasta din urmă este cea care lipsește adesea. Viața noastră modernă, care se desfășoară preponderent în interior, poate sta în calea unui aport adecvat de vitamina D. Din acest motiv, experții recomandă ca școlarii sau "lucrătorii de birou", de exemplu, să își folosească pauza de prânz pentru a ieși afară timp de cel puțin 15 minute în cât mai multe zile însorite (fără protecție solară + fața, gâtul și mâinile descoperite). Cu toate acestea, aerul curat nu este în niciun caz o garanție a unei formări suficiente de vitamina D.
80-90 % din necesarul de vitamina D poate fi acoperit de organismul însuși cu ajutorul luminii solare - cam atât despre teorie. În practică, însă, o serie de factori perturbatori stau în calea unei producții suficiente de vitamina D. Printre aceștia se numără frigul, vârsta înaintată, un tip de piele închisă la culoare sau utilizarea unor factori de protecție solară ridicată. Înainte se presupunea că producția proprie a organismului era aproape complet dezactivată de cremele de piele, fardurile sau laptele solar cu un factor de protecție solară de peste 8. Date mai recente arată că o producție suficientă de vitamina D are loc atunci când se utilizează creme solare cu factori de protecție solară moderați, de până la 20. Cu toate acestea, în cazul factorilor de protecție solară foarte mari, de peste 20, care sunt recomandați în special pentru copii sau în timpul vacanțelor de vară cu niveluri ridicate de lumină solară, se poate presupune că producția de vitamina D este limitată.
În plus, producția proprie depinde de poziția soarelui și de unghiul de incidență a razelor solare: Numai atunci când indicele UV-B atinge o valoare mai mare de 3, ceea ce corespunde unei radiații UV-B de 290-315 nm, lumina solară este suficient de puternică. O regulă empirică simplă pentru a evalua dacă intensitatea razelor solare este suficientă pentru sinteza de vitamina D proprie a organismului este de a compara umbra cu lungimea corpului dumneavoastră: dacă umbra este mai lungă decât dumneavoastră, intensitatea radiațiilor este prea mică. În consecință, la latitudinile noastre, sinteza proprie a organismului de vitamina D se oprește aproape complet între octombrie și martie; și chiar și în orele de dimineață și de seară, radiația nu este suficientă.
În plus față de producția proprie a organismului, vitamina D poate fi absorbită și prin alimente - cu toate acestea, societățile D-A-CH pentru nutriție sunt de acord că este aproape imposibil să se acopere necesarul doar prin dieta obișnuită. Acest lucru este menționat și în raportul austriac privind nutriția: ficatul și peștele gras, cum ar fi somonul, sardinele și heringul, conțin concentrații semnificative de vitamina D, dar nu se află în meniul zilnic și nici în cantități mari. Pe de altă parte, sursele mai populare de vitamina D, cum ar fi gălbenușul de ou, laptele și produsele lactate, conțin doar cantități foarte limitate de vitamina D și, prin urmare, nu sunt potrivite pentru a satisface necesarul zilnic. În special în cazul unei autoproducții scăzute sau inexistente (de exemplu, în sezonul întunecat, muncă cu normă întreagă în interior), alimentația nu este suficientă pentru a atinge valoarea țintă de referință de cel puțin 800 UI (unități internaționale).
Vitamina D este bună pentru oase. Știm și am învățat acest lucru. Mai puțin cunoscute sunt nenumăratele descoperiri științifice din ultimele două decenii care atribuie vitaminei D un rol preventiv important în menținerea sănătății întregului organism. Acest lucru se reflectă și în structura corpului. Mai mult de 35 de țesuturi din corpul nostru au "locuri de stocare" pentru vitamina solară. Simptomele și consecințele potențiale ale unei deficiențe de vitamina D sunt în mod corespunzător de anvergură.
Iarna este sezonul de vârf al infecțiilor de tip gripal și al răcelilor. Medicii și cercetătorii au suspectat de mult timp că acest "val de boli" anual este cel puțin favorizat de nivelurile scăzute de vitamina D. Nu în ultimul rând, vitamina D activează atât proteinele antivirale, cât și cele antibacteriene și influențează și alte procese imunitare. Pe de altă parte, o deficiență de vitamina D poate afecta performanța sistemului imunitar. Prin urmare, există multe elemente care sugerează o legătură între vitamina D și bolile respiratorii - inclusiv tot mai multe studii. De exemplu, un studiu austriac a reușit să descopere o legătură între frecvența infecțiilor și a bolilor în rândul angajaților și aportul slab sau suboptimal de vitamina D al acestora.
Institutul Robert Koch estimează că nivelurile de vitamina D din sânge sunt deficitare la peste 57% dintre adulți. Situația este și mai precară în rândul populației în vârstă. Multe persoane în vârstă petrec mai puțin timp în aer liber din motive de sănătate sau din cauza mobilității reduse. În plus, pielea devine mai subțire odată cu înaintarea în vârstă, ceea ce reduce considerabil capacitatea de a produce ea însăși vitamina D.
Alte grupuri de risc pentru deficitul de vitamina D sunt femeile însărcinate și cele care alăptează, persoanele cu un tip de piele mai închis la culoare, copiii în creștere, fetele și femeile care se acoperă din motive culturale sau religioase, persoanele care lucrează cu normă întreagă în interior sau în schimburi, sau sugarii sau copiii mici care ar trebui protejați de lumina directă a soarelui în primii ani de viață.
Corpul copiilor este în creștere și în continuă schimbare. Acest lucru face cu atât mai important să le oferim adolescenților suficienți micronutrienți. În calitate de regulator al metabolismului calciului și al fosfatului, vitamina D are o influență decisivă asupra rezistenței oaselor. Dacă există o deficiență, oasele nu sunt în măsură să încorporeze mineralele în substanța osoasă. Ca urmare, oasele rămân moi și se deformează. Medicii vorbesc de rahitism.
Pentru a ține sub control riscul de rahitism, ar trebui evitată deja o posibilă deficiență de vitamina D la bebeluși: Laptele matern conține cantități insuficiente de vitamina D - și nici hrănirea cu biberonul nu este suficientă. În același timp, pielea sensibilă a bebelușilor nu ar trebui să fie expusă direct la lumina soarelui. Acesta este motivul pentru care bebelușilor li se recomandă vitamina D (400 - 500 U.I.) ca măsură preventivă. Potrivit Societății Germane de Pediatrie și Medicină a Adolescenților (DGKJ), această recomandare este valabilă până la al doilea început de vară din viața copilului.
Dar cum rămâne cu copiii mai mari? Aportul lor de vitamina D este departe de a fi optim - și asta într-o fază de dezvoltare importantă pentru formarea și creșterea oaselor. Un studiu realizat de Institutul german Robert Koch (studiul KiGGS) a constatat că 62% dintre băieți și 64% dintre fete cu vârste cuprinse între 3 și 17 ani aveau niveluri scăzute de vitamina D (< 50 nmol/L) în sânge.
Simptomele deficitului de vitamina D la copii
În timp ce suplimentarea recomandată cu vitamina D (din prima săptămână de viață până la al doilea început de vară) înseamnă că rahitismul este acum rar, alte semne pediatrice de deficit de vitamina D nu sunt deosebit de specifice. Următoarele simptome pot indica o deficiență de vitamina D la copii:
Vitamina D este singura vitamină care nu se obține prin alimentație, ci în primul rând prin soare. Și totuși, studiile arată în mod repetat că rezervele de vitamina D ale multor europeni sunt epuizate. Mulți oameni se întreabă acum, probabil, care este rezerva lor de vitamina D.
Un test de vitamina D poate pune în lumină acest lucru într-un mod simplu. Pentru a determina statusul vitaminei D, vitamina D este determinată în sânge ca 25-hidroxivitamina D3 și, în funcție de laborator, este exprimată fie ca nmol/l, fie ca ng/ml. (Conversia de la nmol/l la ng/ml: Pur și simplu împărțiți valoarea în nmol/l la 2,5).
|
Evaluarea statutului |
Nivelul seric al 25-hidroxi-D (nmol/L) |
Nivelul seric de 25-hidroxi-D (ng/ml) (-> a se echivala cu "µgl/L")) |
|
Deficiență gravă |
< 50 nmol/L |
< 20 ng/ml |
|
Defect ușor |
50 - 75 nmol/L |
20 - 30 ng/ml |
|
Aprovizionare adecvată |
75 - 100 nmol/L |
30 - 40 ng/ml |
|
Aprovizionare optimă |
100 - 150 nmol/L |
40 - 60 ng/ml |
Tabel: Evaluarea stării vitaminei D
