Vitamine, minerali e co

Vitamina D (Calciferolo): più di una semplice vitamina per le ossa

da Lisa Ressi, MSc
l' 16.01.2025
Ottenere la vitamina D dal sole

Senza il sole, la vita non è possibile né per gli animali né per le piante e neppure per le persone. Abbiamo bisogno della luce solare per produrre l'importante vitamina D, che viene quindi chiamata anche vitamina solare. Scopri di più sulla vitamina solare e sulla sua produzione nel nostro corpo.

Cos’è la vitamina D?

Vitamina D è il termine generico che indica un gruppo di vitamine liposolubili, i calcifereoli, che il corpo è in grado di produrre autonomamente principalmente attraverso l'esposizione alla luce solare. Ciò conferisce alla vitamina D una posizione speciale tra le vitamine, poiché il suo fabbisogno principale non viene coperto, come di consueto, attraverso l'alimentazione, ma dalla produzione endogena. Maggiori informazioni al riguardo e su ciò di cui il nostro corpo ha bisogno sono riportate di seguito.

Vitamina D2 e vitamina D3: spiegazione delle differenze

Chi si interessa alla vitamina D spesso si imbatte in due diverse forme: la vitamina D2 e la vitamina D3. La domanda che sorge spontanea è: qual è esattamente la differenza? Abbiamo riassunto per te le informazioni più importanti:

  • Vitamina D3: questa forma viene prodotta dall'organismo stesso nella pelle sotto l'effetto dei raggi solari ed è inoltre contenuta in alcuni prodotti di origine animale come il pesce grasso o le uova. La vitamina D3 è quella che il tuo corpo è in grado di assorbire e immagazzinare meglio, quindi dovresti preferire questa forma.
  • Vitamina D2: questa forma è prodotta dalle piante, in particolare dai funghi, esposte ai raggi UV. Tuttavia, la vitamina D2 non è altrettanto utile per il tuo corpo quanto la vitamina D3. Ciononostante, può essere un integratore utile, soprattutto per i vegani.

Effetti e funzioni: a cosa serve la vitamina D

La vitamina D è stata a lungo sottovalutata e in passato era considerata importante solo per la salute delle ossa. Oggi la ricerca sa però che la vitamina D è in realtà un ormone a cui spetta un ruolo chiave nell’organismo. Infatti interagisce con quasi tutte le cellule del corpo, sia negli organi che nei tessuti.

Qui la forma attiva della vitamina D – il calcitriolo – si lega a specifici siti di aggancio, i cosiddetti recettori. Una volta legata, sostiene diversi processi e funzioni importanti nell’organismo, come ad esempio l’assorbimento di calcio e fosforo dagli alimenti attraverso l’intestino. Inoltre contribuisce al mantenimento della muscolatura, delle ossa e dei denti contribuisce al mantenimento della muscolatura, delle ossa e dei denti e supporta la funzione del sistema immunitario.

Una carenza di vitamina D può avere conseguenze anche di ampia portata ed è associata a disturbi cardiovascolari, ipertensione, diabete, depressione e a un processo di invecchiamento non sano.

Pertanto, un apporto adeguato e stabile di vitamina D ha un grande impatto sul benessere dell’organismo umano.

Vitamina D e sistema immunitario, specialmente in inverno

La vitamina D svolge un ruolo fondamentale nel nostro sistema immunitario. La vitamina del sole non solo è coinvolta nella produzione di cellule difensive e proteine che regolano il sistema immunitario, ma influenza anche diverse cellule immunitarie (ad esempio macrofagi, linfociti B e T) e partecipa alla regolazione dei processi infiammatori. Mentre un sistema immunitario debole acquista forza grazie alla vitamina D, le reazioni immunitarie eccessive, come le allergie o le malattie autoimmuni, possono essere attenuate da essa.

Per saperne di più sulla vitamina D per il sistema immunitario

Vitamina D e stanchezza

La stanchezza può avere molteplici cause. Non da ultimo, anche una carenza di vitamina D può esserne responsabile. Secondo uno studio, chi desidera contrastare la stanchezza legata a una carenza dovrebbe assumere vitamina D in modo mirato. Allo studio hanno partecipato 120 persone sane di diverse età, tutte con carenza di vitamina D e che allo stesso tempo lamentavano stanchezza. I partecipanti che – senza saperlo – hanno ricevuto vitamina D hanno riferito, al termine del periodo di assunzione, una riduzione della loro stanchezza.

Vitamina D e ossa

La vitamina D è fondamentale per l’assorbimento di calcio e fosfato. Entrambi sono necessari al tuo corpo per la formazione e il mantenimento di ossa forti così come i denti.

La vitamina del sole non solo garantisce l’assorbimento del calcio dall’intestino, ma regola anche l’incorporazione del minerale nelle ossa. Non sorprende quindi che un adeguato apporto di vitamina D durante tutto l’anno rappresenti un importante passo preventivo contro l'osteoporosi.

Ma non solo nella prevenzione: anche nella terapia dell’osteoporosi la “vitamina delle ossa” è imprescindibile.Integratori efficaci per le ossa forniscono, oltre alla vitamina D, anche altri nutrienti rilevanti (ad esempio calcio, magnesio, vitamina K).

Vitamina D e funzione muscolare

La vitamina D contribuisce a una funzione muscolare sana. Al contrario, una sua carenza può portare a debolezza muscolare. Non solo gli sportivi dovrebbero quindi prestare attenzione ai propri livelli di vitamina D.

Vitamina D, crescita e divisione cellulare

La vitamina D svolge anche un ruolo nella regolazione della crescita e della divisione delle cellule.

Vitamina D, metabolismo e ormoni

La vitamina D è coinvolta in diversi processi metabolici del tuo corpo e influenza, tra l’altro, la produzione di ormoni.

Vitamina D in gravidanza

Inoltre, la vitamina D può sostenere le future mamme e i loro bambini in crescita durante la gravidanza.

Fabbisogno giornaliero: Quanta vitamina D assumere al giorno?

La Società tedesca per l'alimentazione ha stimato che un apporto adeguato per bambini, adolescenti e adulti corrisponda a 20 μg o 800 UI di vitamina D al giorno. Considerato l'apporto di vitamina D ampiamente insufficiente nella popolazione e i numerosi vantaggi di livelli più elevati di vitamina D nell'organismo, la scelta di assumere dosi maggiori di questa vitamina offre chiari benefici per la salute. La quantità massima sicura giornaliera di vitamina D è pari a 100 μg o 4000 UI.

Età Assunzione adeguata di vitamina D in assenza di sintesi endogena
Neonati fino a 12 mesi 10 µg/giorni
Bambini fino a 14 anni 20 µg/giorni
Giovani e adulti dai 15 anni 20 µg/giorni
65 anni e oltre 20 µg/giorni
Donne in gravidanze 20 µg/giorni
Allattamento 20 µg/giorni

Tab

BIOGENA Good Health Study: vitamina D, l’ormone sottovalutato

ella 1: apporto giornaliero di vitamina D raccomandato secondo la DGE

Test della vitamina D: misurare i propri valori nel sangue

Per determinare il livello di vitamina D, nel sangue viene misurata la cosiddetta 25-idrossi-vitamina D3, espressa a seconda del laboratorio in nmol/l oppure in ng/ml*.

BIOGENA Good Health Study: vitamina D, l’ormone sottovalutato

La vitamina D è l’unico nutriente il cui apporto non avviene attraverso l’alimentazione, bensì principalmente tramite la sintesi endogena grazie alla luce solare. Tuttavia, studi come la BIOGENA Good Health Study dimostrano ripetutamente che le riserve di vitamina D nella popolazione sono ampiamente insufficienti. Il Good Health Study ha analizzato lo stato di approvvigionamento di 1377 partecipanti austriaci e, per quanto riguarda lo status della vitamina D in Austria, è giunta al seguente risultato.

Valori della vitamina D: livello normale e carenza

Quale livello di vitamina D è considerato normale, quale ottimale e da quando si parla di carenza? La seguente tabella offre un piccolo aiuto per interpretare il “latinorum” dei referti di laboratorio.

Valori della vitamina D: livelli normali e carenza

 

Valutazione dello stato

Livello di 25-idrossivitamina D nel siero (nmol/L)

Livello di 25-idrossivitamina D nel siero (ng/ml) (-> equiparabile a "μgl/L")

Carenza grave

< 50 nmol/l

< 20 ng/ml

Lieve carenza

50 – 75 nmol/L

20 - 30 ng/ml

Apporto adeguato

75 – 100 nmol/L

30 - 40 ng/ml

Apporto ottimale

100 – 150 nmol/L

40 - 60 ng/ml

 

* Conversione da nmol/l a ng/ml: Dividere semplicemente il valore in nmol/l per 2,5.

Carenza di vitamina D

Il nostro corpo è in grado di produrre autonomamente vitamina D grazie alla luce solare, tuttavia esistono numerosi fattori che possono ostacolarne una produzione sufficiente, come ad esempio il freddo, l’età più avanzata, un fototipo di pelle scuro o l’utilizzo di protezioni solari.

Scopri di più sulla carenza di vitamin D

Garantire un apporto adeguato: ecco come fare

L’assunzione attraverso gli alimenti comuni contribuisce solo in minima parte all’apporto di vitamina D. Di norma, l’80–90% della vitamina può essere prodotto autonomamente dall’organismo nella pelle grazie alla luce solare (raggi UV-B). Per questo è necessario trascorrere del tempo all’aria aperta, tenendo conto che la produzione endogena può variare da persona a persona.

Produzione della vitamina D: sintesi nella pelle, ottimizzata dalla natura

La sostanza di partenza per la produzione di vitamina D nell’organismo è la provitamina 7-deidrocolesterolo. Quando i raggi UV-B colpiscono la pelle, da questa si forma inizialmente la previtamina D3. Dalla provitamina 7-deidrocolesterolo si forma inizialmente la previtamina D3, che viene poi trasformata in vitamina D3, nota anche come colecalciferolo o semplicemente vitamina D.

La vitamina D3 può essere convertita attraverso processi metabolici nella sua forma di deposito, il calcidiolo, e infine nella sua forma fisiologicamente attiva, l’ormone calcitriolo. In questa forma attiva può svolgere le sue funzioni nell’organismo

Tutte le informazioni sulla vitamina D e sul sole

Differenza tra vitamina D e D3

Il termine “vitamina D” indica un gruppo di vitamine liposolubili conosciute come calciferoli. La vitamina D3, chiamata anche colecalciferolo, è la forma più importante dei calciferoli per l’organismo umano.

Condizioni ottimali e fattori che influenzano la sintesi endogena

Alle nostre latitudini, le condizioni ottimali per la produzione di vitamina D si verificano tra aprile e settembre, nella fascia oraria dalle 10 alle 15. Idealmente, in questo periodo, ogni giorno un quarto della pelle (viso, mani, parti di braccia e gambe) dovrebbe essere esposto al sole senza protezione solare per 5–25 minuti (a seconda della stagione e del fototipo). È fondamentale rispettare il tempo di autoprotezione della pelle ed evitare scottature solari!

Nota: è sufficiente circa la metà del tempo che normalmente sarebbe necessario, senza protezione, per sviluppare una scottatura solare. In caso di permanenze più lunghe al sole, è indispensabile adottare adeguate misure di protezione solare.

La sintesi della vitamina D nella pelle dipende fortemente dall’indice UV-B, che raggiunge il valore necessario superiore a 3 solo con la corretta posizione del sole, ovvero con il giusto angolo di incidenza dei raggi solari, corrispondente a una radiazione UV-B di 290–315 nm.

Vai alla vitamina D per la vitamina D3

Una semplice regola pratica: se l’ombra è più lunga della propria altezza, non è possibile garantire una sintesi sufficiente di vitamina D. Nel periodo da ottobre a marzo il sole è più basso e l’indice UV è inferiore a 3. In questo caso, l’organismo attinge alle proprie riserve di vitamina D, a condizione che durante l’estate siano state adeguatamente ricaricate.

Ulteriori fattori che influenzano la sintesi, oltre alla latitudine, alla stagione, all’orario della giornata e alle condizioni meteorologiche, sono tra gli altri il fototipo di pelle, l’abbigliamento, il tempo trascorso all’aria aperta e l’utilizzo di protezioni solari.

Vitamina D negli alimenti

La vitamina D può essere assunta anche attraverso l’alimentazione, tuttavia si trovano quantità significative solo in pochi alimenti, per lo più di origine animale, come pesce grasso (salmone, aringa), fegato, tuorlo d’uovo e alcuni funghi commestibili.

Secondo la DGE, l’apporto attraverso l’alimentazione con i comuni alimenti non è sufficiente per raggiungere il valore di riferimento di 20 µg di vitamina D al giorno in assenza di produzione endogena. La copertura della differenza deve quindi avvenire attraverso la produzione propria dell’organismo e/o tramite l’assunzione di un integratore di vitamina D.

Assunzione e dosaggio di vitamina D

Alle persone che, per diversi motivi, si espongono poco o per nulla al sole o vi si espongono solo con il corpo completamente coperto, così come alle persone con pelle a pigmentazione scura, le società nutrizionali D-A-CH raccomandano l’assunzione di un preparato di vitamina D (integratore).

Quando assumere la vitamina D: al mattino o alla sera?

Indipendentemente che sia al mattino, a mezzogiorno o alla sera, nell’assunzione della vitamina D conta meno il momento della giornata e più il “come”. I preparati che non contengono oli come ulteriore ingrediente dovrebbero essere assunti preferibilmente durante un pasto. Alcuni esperti consigliano di assumere la vitamina del sole insieme al pasto più abbondante della giornata (di solito pranzo o cena). In ogni caso, il pasto dovrebbe contenere una certa quantità di grassi per favorire l’assorbimento della vitamina D.

Come si assume la vitamina D?

Poiché la vitamina D è liposolubile, gli alimenti contenenti grassi (ad esempio oli di alta qualità) ne migliorano l’assorbimento nell’organismo. Per questo motivo, la vitamina D dovrebbe essere sempre assunta durante un pasto. Fanno eccezione i preparati in cui la vitamina è già combinata con una componente lipidica (come ad esempio le gocce di vitamina D).

Dose giornaliera raccomandata

La Società tedesca per l'alimentazione (DGE) fornisce una stima dell'apporto adeguato di vitamina D in caso di mancanza di autosintesi (ad es. in inverno, in caso di impiego a tempo pieno in ambienti chiusi o di allettamento) 20 μg o 800 UI di vitamina D al giorno. Considerato l'apporto di vitamina D ampiamente insufficiente nella popolazione e i numerosi vantaggi di livelli più elevati di vitamina D nell'organismo, la scelta di assumere dosi maggiori di questa vitamina offre chiari benefici per la salute. La quantità massima sicura giornaliera di vitamina D è pari a 100 μg o 4000 UI.

In caso di dosi più elevate, si consiglia un esame del sangue regolare. Il dosaggio scelto deve essere adattato anche al proprio peso corporeo; qui i calcolatori online della vitamina D possono aiutare a scegliere il dosaggio corretto, incluso il periodo di dosaggio desiderato.

Quando è utile la vitamina D3 ad alto dosaggio?

La vitamina D3 ad alto dosaggio viene spesso assunta da chi ha un livello molto basso di vitamina D, quando è necessario compensare tale carenza il prima possibile. Alcuni medici preferiscono optare per dosi elevate di vitamina D3 anche nella terapia di mantenimento, poiché l'integratore deve essere assunto molto meno frequentemente e da alcuni pazienti viene percepito come più comodo.

Per quanto tempo assumere la vitamina D?

In generale, si consiglia di assumere vitamina D per tutto l'anno. Le persone che soffrono di carenza di vitamina D dovrebbero idealmente assumere quantità maggiori di vitamina D sotto supervisione medica e accompagnate da esami di laboratorio, fino a quando non raggiungono l'obiettivo. Tuttavia si deve sempre calcolare un periodo che varia da qualche settimana a qualche mese.

Preparati di vitamina D: gocce, capsule o compresse?

Chi decide di integrare la vitamina del sole nella vita quotidiana si trova davanti a un’ampia scelta: gocce, capsule e compresse sono tra le forme più comuni sul mercato – ma qual è il preparato migliore?

Una cosa è certa: non esiste un preparato di vitamina D ideale per tutti. Nella decisione d’acquisto dovrebbero però essere sempre prioritari la qualità del prodotto (ad esempio una formulazione il più possibile priva di additivi, un produttore affidabile e di qualità) e il corretto dosaggio.

A favore delle vitamina D3 in gocce vi è il fatto che la vitamina liposolubile è già disciolta in un mezzo oleoso e può quindi essere assorbita molto bene dall’organismo. Per il consumatore ciò significa che le gocce possono essere assunte in qualsiasi momento, anche indipendentemente dai pasti. Inoltre, sono facili da assumere e permettono un dosaggio personalizzato.

Meno ideale è invece la durata di conservazione spesso inferiore delle gocce rispetto a capsule o compresse.

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La forma farmaceutica più comune sul mercato è la vitamina D in compresse. Anche in questo caso, l’olio è incluso per migliorare l’assorbimento della vitamina D. Tuttavia, molti prodotti in compresse contengono non solo principi attivi, ma anche additivi non necessari (come coloranti e aromi) e sono pertanto meno raccomandati.

Le capsule di vitamina D sono spesso caratterizzate da una particolare purezza, poiché sono spesso prive di eccipienti, sono igieniche e durano relativamente a lungo anche senza additivi. Gli integratori che non contengono automaticamente olio devono essere sempre assunti a stomaco pieno dopo un pasto contenente dei grassi per favorire l’assorbimento della vitamina nell’organismo.

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Perché combinare la vitamina D3 con la K2?

Una combinazione di vitamin K2 e vitamina D3 può essere assolutamente utile in determinate situazioni. In particolare quando si tratta di sostenere la salute delle ossa, entrambe le vitamine lavorano in sinergia.

La vitamina K2 ha il compito di depositare i minerali nelle ossa – tuttavia, affinché ciò avvenga, la vitamina D3 deve attivare le proteine necessarie e, inoltre, rendere il calcio utilizzabile. In caso di carenza di vitamina K2, calcio e magnesio non possono essere “convogliati” nelle ossa. Se non è presente una quantità sufficiente di vitamina D3, mancano le proteine e il calcio disponibile per la mineralizzazione ossea.

Nei preparati efficaci per le ossa, quindi, non dovrebbero mancare entrambe queste vitamine liposolubili.

Vitamina D e magnesio

La vitamina D e il magnesio agiscono insieme nel metabolismo su diversi livelli, motivo per cui una combinazione di entrambi può essere utile in determinate situazioni. La vitamina D, ad esempio, favorisce l’assorbimento del magnesio nell’intestino, e un livello adeguato di vitamina D può migliorare in generale l’assorbimento del magnesio.

Sia la vitamina D sia il magnesio influenzano la salute di ossa, denti e muscoli. Studi indicano che una carenza di vitamina D e magnesio può favorire lo sviluppo dell’ipertensione. Alle persone con pressione alta si consiglia di far controllare lo stato di entrambi i nutrienti e, se necessario, di ricorrere a un’integrazione.

Conclusione: la vitamina D dovrebbe entrare sotto la pelle e oltre le labbra di tutti noi. Infatti, recettori della vitamina D si trovano in quasi tutti gli organi e tessuti – sinonimo e riflesso della sua rilevanza per la salute.

Studi come il BIOGENA Good Health Study dimostrano che, in molti casi, alimentazione e sole da soli non sono sufficienti per garantire un buon livello di vitamina D, ma che l’apporto deve essere assicurato anche tramite un integratore. Per questo motivo, alla luce dei benefici per la salute, sotto controllo laboratoristico si dovrebbe puntare non solo a un apporto sufficiente, ma a un livello ottimale di vitamina D.

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Domande frequenti sulla vitamina D

La vitamina D è contenuta in quantità significative in un numero ridotto di alimenti. I più importanti sono i pesci grassi, come il salmone selvatico, l’aringa e l’anguilla, il fegato e l'olio di fegato di merluzzo. Tuorlo d'uovo, fegato e alcuni funghi selvatici commestibili, come ad esempio porcini o finferli contengono dosi inferiori di vitamina D.

In pratica, non è possibile soddisfare le esigenze quotidiane di vitamina D attraverso il cibo. La maggior parte della vitamina D si trova nei pesci grassi, come il salmone e le aringhe. In misura significativamente inferiore, fegato, tuorlo d’uovo e alcuni funghi, come i finferli e gli champignon, forniscono vitamina D.

Sulla base dei dati attuali (*), in Europa, in media il 40% della popolazione è carente di vitamina D, ma solo in Germania, la media annuale è del 56% (valore di laboratorio di riferimento <50 nmol/l). Tuttavia, gruppi di esperti indipendenti e medici raccomandano un valore di laboratorio di riferimento maggiore di 75 nmol/l. Se si parla di carenza, in Germania è oltre l'85%, in Svizzera il 75%, nei Paesi Bassi circa il 70% e nel Regno Unito circa l'88%. Anche le regioni più meridionali d’Europa non sono risparmiate da una carenza di vitamina D, quindi i dati della Grecia mostrano che fino al 90% della popolazione è carente di vitamina D (relativamente a 75 nmol/l) e circa il 50% è inferiore a 50 nmol/l.

* Cashman KD et al. 2016. Vitamin D deficiency in Europe: pandemic?. Am J Clin Nutr. 103(4): 1033–1044.
Palacios C und Gonzalez L. 2013. Is vitamin D deficiency a major global public health problem?
J Steroid Biochem Mol Biol. 144PA: 138–145.

Il corpo umano produce l'80-90 % di vitamina D attraverso la luce solare. Le radiazioni UV-B sono decisive per questo. La radiazione UV-B contenuta nella luce solare converte una forma di colesterolo nello strato esterno della pelle in previtamina D3 e poi la riscalda in vitamina D3. La vitamina D3 che ne risulta deve ora essere convertita dall'organismo, attraverso percorsi metabolici, nella sua forma di accumulo calcidiolo o nella sua forma attiva, l'ormone della vitamina D calcitriolo.

La vitamina D e la vitamina B12 possono essere facilmente assunte insieme. Entrambe le vitamine non interferiscono con l’assorbimento né con l’ulteriore metabolismo.

La vitamina D e la vitamina K2 non devono sempre essere assunte insieme automaticamente. Tuttavia, a seconda della situazione iniziale individuale e dell'obiettivo terapeutico, l'assunzione congiunta di vitamina D e vitamina K2 può essere utile o molto favorevole. La vitamina K2 e la vitamina D3 lavorano insieme per costruire e mantenere ossa forti.

Le gocce di vitamina D sono facili da assumere per tutti e forniscono automaticamente i grassi (olio) di cui il corpo ha bisogno come mezzo di trasporto per assorbire bene la vitamina liposolubile. I soggetti che preferiscono le compresse o le capsule devono scegliere prodotti che non contengono additivi e assumere la vitamina con un pasto contenente grassi.

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