01
Objawy niedoboru witaminy D u dzieci
Niedobór witaminy D u dzieci może objawiać się na wiele różnych sposobów i często rozwija się stopniowo. Typowe objawy to:
Bóle kości i osłabienie mięśni: dzieci skarżą się na rozlany ból nóg, rąk lub pleców
Opóźniony wzrost lub niskie wzrost
Częste infekcje: witamina D wzmacnia układ odpornościowy, dlatego dzieci z jej niedoborem są często bardziej podatne na przeziębienia i choroby zakaźne
Problemy z rozwojem zębów: może dojść do opóźnionego wyrzynania się zębów lub wad szkliwa
Deformacje kości: przy znacznym niedoborze może dojść do krzywicy, czyli deformacji kręgosłupa, klatki piersiowej lub nóg
Zmęczenie i trudności z koncentracją: Niedobór witaminy D może też wpływać na ogólne samopoczucie
Ponieważ te objawy są niespecyficzne, niedobór często wykrywa się dopiero w późnym stadium.
02
Przyczyny niedoboru witaminy D u dzieci
Głównym źródłem witaminy D jest jej wytwarzanie przez organizm pod wpływem promieni słonecznych padających na skórę. Tylko około 10–20 % tej witaminy pochodzi z pożywienia. Przyczyny niedoboru są więc zazwyczaj związane z niedostateczną ekspozycją na słońce:
Za mało słońca: dzieci spędzają dużo czasu w pomieszczeniach
Zima i położenie geograficzne: w Europie Środkowej nasłonecznienie od października do marca jest zbyt słabe
Kremy przeciwsłoneczne i ubrania: są niezbędne do ochrony skóry, ale blokują produkcję witaminy D
Ciemniejsza karnacja: dzieci z większą ilością melaniny potrzebują więcej słońca
Dieta: dieta uboga w produkty zawierające witaminę D (tłuste ryby, jajka, produkty wzbogacone) sprzyja jej niedoborowi
Zwiększone zapotrzebowanie: podczas okresów intensywnego wzrostu lub w przypadku chorób przewlekłych
03
Skutki niedoboru witaminy D u dzieci
Niedobór witaminy D może mieć krótko- i długoterminowy wpływ na zdrowie. Szczególnie poważny jest jego wpływ na wzrost:
Wpływ na wzrost:
Witamina D reguluje gospodarkę wapniowo-fosforanową i ma więc kluczowe znaczenie dla mineralizacji kości. Jeśli jej brakuje, kości nie mogą stać się wystarczająco twarde i stabilne. Wzrost może ulec spowolnieniu, a do tego grożą trwałe uszkodzenia układu kostnego.Krzywica:
Klasycznym skutkiem poważnego niedoboru witaminy D u dzieci jest krzywica. Dochodzi wtedy do zmiękczenia kości, co objawia się kośmiecami, kośmiecami krzyżowymi, deformacjami klatki piersiowej lub anomaliami czaszki.Problemy z zębami:
Niewystarczający poziom witaminy D prowadzi do zaburzeń w wyrzynaniu się zębów, zwiększonej podatności na próchnicę i osłabienia szkliwa.Osłabiony układ odpornościowy:
Dzieci z niedoborem witaminy D częściej zapadają na infekcje dróg oddechowych, zapalenie ucha środkowego lub inne choroby zakaźne.Długofalowe skutki w wieku dorosłym:
Badania wskazują, że niedobór w dzieciństwie może zwiększać ryzyko osteoporozy, cukrzycy, chorób sercowo-naczyniowych, a nawet zaburzeń psychicznych w późniejszym życiu.
Nieleczony niedobór witaminy D może więc mieć konsekwencje na całe życie.
04
Jak rozpoznać niedobór witaminy D u dzieci?
Wartości normatywne:
Niedobór | < 20 ng/ml (50 nmol/l) |
Niewystarczające | 20–30 ng/ml (50–75 nmol/l) |
Wystarczające | 30 ng/ml (75 nmol/l) |
05
Jak uzupełnić niedobór witaminy D u dzieci
Zdiagnozowany niedobór należy leczyć w sposób ukierunkowany, bo nie da się go wyrównać samą dietą ani sporadycznym opalaniem. Ważne działania:
1. Suplementacja witaminą D
Zgodnie z zaleceniami DGKE dla niemowląt zaleca się doustną suplementację witaminą D w dawce 400–500 IE witaminy D3 dziennie do drugiego wczesnego lata (potem wzrasta ekspozycja na promieniowanie UV i własna synteza witaminy D). W przypadku wcześniaków o masie urodzeniowej poniżej 1500 g konieczne jest większe dawkowanie. Więcej informacji na ten temat znajdziesz na blogu „Witamina D dla niemowląt i noworodków”
Dla dzieci od pierwszego roku życia, nastolatków i dorosłych zalecane dzienne spożycie witaminy D wynosi 600–800 IU.
To, czy i w jakiej ilości należy uzupełniać witaminę D, należy ustalić indywidualnie, a odpowiednia dawka zależy od wieku, wagi i wyników badań krwi. Ważna jest konsultacja z lekarzem, żeby uniknąć przedawkowania.
2. Światło słoneczne
Regularne przebywanie na świeżym powietrzu wspomaga wytwarzanie witaminy D przez organizm. Już 10–20 minut słońca na twarz i ramiona kilka razy w tygodniu może pomóc – w zależności od pory roku i rodzaju skóry.
Ruch na łonie natury ma jednak jeszcze inne zalety:
Dzieci z nadwagą częściej cierpią na niedobór witaminy D, bo rzadziej spędzają czas na dworze i wolą bawić się na tablecie czy telefonie niż uprawiać sporty na świeżym powietrzu. Światło słoneczne i ruch na świeżym powietrzu wzmacniają więc zdrowie i wspomagają wytwarzanie witaminy D.
3. Odżywianie
Warto włączyć do diety produkty bogate w witaminę D:
ryby tłuste (łosoś, śledź, makrela)
jajka
produkty mleczne (częściowo wzbogacone)
oleje spożywcze z dodatkiem witaminy D
4. Profilaktyka
W wielu krajach noworodkom standardowo podaje się witaminę D profilaktycznie
Rodzice powinni zadbać o codzienne spacery na świeżym powietrzu
Badania krwi jako wskaźnik tego, czy warto podawać witaminę D
06
Podsumowanie
Witamina D jest niezbędna dla zdrowego rozwoju dzieci. Jej niedobór często pozostaje długo niezauważony, ale może mieć poważne konsekwencje dla wzrostu, wytrzymałości kości i układu odpornościowego. Głównymi przyczynami są zbyt mała ekspozycja na słońce i dieta uboga w witaminy.
Dlatego rodzice powinni zadbać o regularne przebywanie na świeżym powietrzu, podawać dzieciom posiłki bogate w witaminy i stosować się do zaleceń lekarza dotyczących suplementacji. Wczesna diagnoza i leczenie chronią dzieci, a także tworzą podstawę dla mocnych kości i dobrego zdrowia w dorosłym życiu.
)
)
)
)
)
)