Santé

Mesure de la densité osseuse – judicieux pour la détection précoce de l’ostéoporose ?

de Dr. Michael Kohlberger, BSc, MSc
le 23.09.2024
Femme lors d'une ostéodensitométrie

Un bon exercice et des nutriments importants pour les os forment la base idéale pour des os solides. Mais qu’en est-il de votre propre densité osseuse ? Vous pouvez découvrir cela avec une simple mesure de la densité osseuse. Nous vous expliquons comment procéder pour mesurer la densité osseuse, quand il faut faire mesurer la densité osseuse et bien plus encore.

Qu’est-ce qu’une mesure de la densité osseuse ?

Une mesure de la densité osseuse est une étape importante pour sonder sa propre santé osseuse. Ce procédé permet de déterminer la densité et la stabilité des os. La mesure se fait de préférence dans la région des lombaires dans la colonne vertébrale ou le col du fémur.

Mesure précoce de la densité osseuse : à partir de quand une mesure de la densité osseuse est-elle judicieuse ?

L’ostéoporose est une maladie osseuse qui s’insinue en silence. Sans symptômes pendant longtemps, les médecins ne découvrent souvent le pot aux roses qu’à un stade avancé de la maladie (p. ex. en cas de perte de taille rapide ou à cause d’une fracture osseuse).

Les personnes qui ont conscience dès leurs jeunes années que leur potentiel « point faible » est la solidité osseuse ont donc un avantage clair. Ce savoir vous donne la possibilité de prendre des contre-mesures tôt pour renforcer les os et ainsi stabiliser ou ralentir la dégradation osseuse naturelle.

Un facteur de risque important pour une ostéoporose ultérieure est une masse osseuse maximale basse. Étant donné que nous atteignons notre valeur maximale entre 25 et 30 ans, une mesure à cet âge fournit déjà des informations précieuses sur notre santé osseuse.

Comment la densité osseuse est-elle mesurée ?

La méthode la plus connue pour mesurer la densité osseuse est la mesure par DXA (également appelée mesure par DEXA). Il s’agit d’un procédé de radiographie qui expose la cuisse et la colonne lombaire à une dose minimale de rayons X et qui mesure le rayonnement affaibli.

L’appareil « Echolight® » fonctionne sans exposition aux rayons X. Echolight® est un appareil de mesure par ultrasons certifié qui fournit des informations qualifiées sur la densité osseuse ou la qualité des os. La technologie REMS (Radiofrequency Echographic Multi Spectometry, multispectrométrie échographique par radiofréquence) se cache derrière ceci. Ce procédé non invasif, indolore et sans rayons X permet de mesurer la vitesse de traversée des ultrasons dans la colonne vertébrale et, si besoin, le col du fémur, et leur affaiblissement. Cette technologie éprouvée dans de nombreuses études cliniques permet d'obtenir des résultats de mesure fiables et probants qui sont très proches de l’étalon-or dans ce domaine, la mesure par DXA, et qui sont très adaptés à la détection précoce. Dans les deux cas, on obtient la densité osseuse correspondant à la teneur en minéraux de l’os.

Où peut-on mesurer la densité osseuse ?

  • Dans des BIOGENA PLAZA, boutiques et laboratoires de biohacking sélectionnés (avec Echolight®) (sites & dates libres voir ci-dessous)
  • Maikai Salzbourg (avec Echolight®)
  • Dans des instituts de diagnostic spécialisés
  • Dans un cabinet médical
  • Dans les hôpitaux dotés d’un service radiologie ou médecine nucléaire

Qui effectue la mesure de la densité osseuse ?

La mesure de la densité osseuse par DXA est réalisée chez les médecins spécialisés dans les hôpitaux ou les centres de diagnostic spéciaux. Lorsqu’il s’agit d’un examen radiographique, le personnel médical spécialisé est nécessaire. Le procédé par ultrasons Echolight® est principalement proposé dans des centres de prévention et de bio-hacking tels que le bus pour la densité osseuse BIOGENA, le BIOGENA PLAZA à Vienne et à Salzbourg, des boutiques BIOGENA et Biohacking Labs sélectionnés ainsi que le studio de fitness Maikai à Salzbourg, et réalisé par le personnel formé par le fabricant. La mesure Echolight® par BIOGENA est utilisée pour la détection précoce et ne constitue ni un diagnostic, ni un conseil médical. La mesure offre la possibilité de prendre des mesures préventives ou thérapeutiques (en accord avec le personnel médical qualifié).

Combien coûte une mesure de la densité osseuse et qui prend en charge les coûts ?

En Autriche, une mesure de la densité osseuse (mesure par DXA) coûte env. 40 à 70 euros. Dans les cas suivants, les frais sont pris en charge par l’OFSP :

  • Chez les femmes de 65 ans révolus, chez les hommes de 70 ans révolus.
  • Chez les femmes présentant des facteurs de risque de 60 ans révolus.
  • Chez les personnes présentant des facteurs de risque élevés (p. ex. maladies graves, traitement par cortisone)

Valeurs de mesure de la densité osseuse et leur classification

Pour évaluer la densité osseuse, on détermine la « valeur T » (aussi appelée score T). Cette valeur indique dans quelle mesure la densité osseuse d’une personne diffère de la densité osseuse moyenne d’un jeune adulte (30 ans) en bonne santé du même sexe. Vous trouverez dans le tableau suivant le classement en vigueur de l’OMS (Organisation mondiale de la santé) :

Score T

Classification
Égal ou supérieur à 1 Densité osseuse normale
-1 à -2,5 Osteopénie (=stade préliminaire de l'ostéoporose)
-2,5 ou inférieur Ostérporose

Bilan : Plus les gens savent tôt qu’ils ont « un point faible aux os », plus ils peuvent prendre des contre-mesures pour préserver la bonne santé des os. Avec la campagne « Des os forts, une vie forte », BIOGENA et ses partenaires pour les os proposent des mesures gratuites sans rayons X (Echolight®) pour toutes les personnes intéressées. Si les résultats de mesure sont anormaux, il est ainsi possible de consulter rapidement un/une médecin et de discuter de la marche à suivre.

Questions fréquentes sur l'ostéodensitométrie

Aujourd’hui, les appareils DXA modernes ne donnent plus qu’une faible exposition aux rayons et n’entraînent aucun risque ni effet secondaire. Si vous souhaitez renoncer intégralement aux rayons X, la mesure de la densité osseuse Echolight® réalisée par ultrasons est recommandée.

Non ! Il n’y a pas besoin d’être à jeun pour mesurer la densité osseuse.

On peut porter n’importe quel vêtement pour mesurer la densité osseuse. Il n’y a pas besoin de les retirer pendant la mesure. Lors d’une mesure par DXA, tous les objets métalliques doivent également être enlevés.

Aucune mesure de préparation spéciale n’est nécessaire avant une mesure de densité osseuse.

La mesure de la densité osseuse est réalisée en position allongée en toute décontraction. La densité osseuse est alors mesurée de manière indolore soit par rayons X (méthode par DXA) ou à l’aide d’ultrasons sans rayons X (Echolight®).

Une mesure de la densité osseuse chez BIOGENA dure environ 30 minutes et se compose d’une mesure de dix minutes suivi d’un entretien avec des recommandations de changements généraux de style de vie. Par ailleurs, nous recommandons de consulter un médecin.

En cas d’ostéoporose, vous avez le droit de faire réaliser une mesure de la densité osseuse (scan DXA) remboursée par la caisse-maladie tous les cinq ans, et plus tôt dans des cas exceptionnels fondés. Les mesures privées, par exemple dans les installations BIOGENA, peuvent bien sûr être réalisées plus fréquemment. La fréquence à laquelle une mesure de la densité osseuse doit être réalisée dépend de la situation personnelle (p. ex. facteurs de risque, état réel des os) et doit être discutée avec le personnel spécialisé sur place. Dans le cadre d’une immunothérapie, une mesure est recommandée tous les 6 à 12 mois, car il faut un certain temps avant que la situation des os change.

Références :

Berufsverband Deutscher Internistinnen und Internisten. 2023. https://www.internisten-im-netz.de/krankheiten/osteoporose/ursachen/, Zugriff: 28.9.2023.

Papadopoulou S.K., et al. 2021. Exercise and Nutrition Impact on Osteoporosis and Sarcopenia-The Incidence of Osteosarcopenia: A Narrative Review. Nutrients. 2021 Dec 16;13(12):4499. doi: 10.3390/nu13124499.

McCloskey, E. 2011. Preventing osteoporotic fractures in older people. Practitioner. 255(1736):19-22, 2-3.

Aktion Gesunde Knochen (ein Projekt der Österreichischen Gesellschaft für Gesundheit), 2023. https://www.aktiongesundeknochen.at/osteoporose-rund-um-die-welt-europa/, Zugriff: 28.9.2023.

DocCheck Flexikon, 2023. https://flexikon.doccheck.com/de/Juvenile_Osteoporose, Zugriff: 28.9.2023.

Bundesministerium für Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz. https://www.gesundheit.gv.at/leben/umwelt/radiokativitaet/strahlenbelastung.html, Zugriff: 16.9.2024.

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