Testosteronmangel – Ursachen, Symptome & Behandlung

Testosteron ist das wichtigste männliche Sexualhormon, das jedoch auch im weiblichen Körper eine wichtige Rolle spielt. Es beeinflusst unter anderem:

• Die Entwicklung der primären Geschlechtsmerkmale

• Muskelaufbau und Knochendichte

• Libido und Fruchtbarkeit

• Stimmung und Energielevel

Ein Testosteronmangel liegt vor, wenn der Körper nicht genügend Testosteron produziert. Die Diagnose basiert auf typischen Symptomen sowie niedrigen Testosteronwerten im Blut.

Oft wird der Testosteronabfall bei Männern mit der Andropause oder „männlichen Wechseljahren“ verglichen. Anders als bei Frauen geschieht dieser Hormonrückgang jedoch schleichend. Während der altersbedingte Testosteronabfall ein natürlicher Prozess ist, kann ein echter Testosteronmangel mit ausgeprägten Symptomen einhergehen.

Ab dem 30. bis 40. Lebensjahr bilden Männern langsam, aber stetig weniger Testosteron. Dieser natürliche Prozess kann so minimal ausfallen, dass sich der Testosteronspiegel selbst im Seniorenalter noch durchaus in einem Normbereich befinden kann. Bei manchen Männern fallen die Testosteronwerte jedoch schneller ab – ein Rückgang, der von bestimmten Faktoren vorangetrieben wird und auch mit Beschwerden verbunden sein kann.

Zu „Feinden“ des Testosterons zählen:

• Alkohol: Häufiger bzw. übermäßiger Alkoholkonsum kann sich negativ auf den Testosteronspiegel auswirken.

• Stress: Durch ständigen Stress wird vermehrt Cortisol ausgeschüttet, das die Testosteronbildung senkt.

• Bauchfett: Das in der Fachsprache Viszeralfett genannte  intraabdominale Fett (= Bauchfett) produziert Botenstoffe, die die Testosteronproduktion hemmen. Darüber hinaus löst es auch bestimmte Stoffwechselprozesse aus, die Testosteron vermehrt in Estradiol (= weibliches Geschlechtshormon) umwandeln.

• Chronische Erkrankungen: Auch chronische Erkrankungen wie zum Beispiel Leberzirrhose, Niereninsuffizienz, Diabetes mellitus Typ 2, das Metabolische Syndrom oder bestimmte Krebsarten können einen Testosteronmangel auslösen.

• Schwere Unterernährung: Unterernährung (z.B. Magersucht) bringt nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern den Hormonhaushalt ins Straucheln.

• Bestimmte Arzneimittel: Bestimmte Arzneimittel, wie zum Beispiel Opoide (= Schmerzmittel), Kortikosteroide (= Entzündungshemmer), hormonelle Verhütungsmittel oder einige Antidepressiva, können den Testosteronspiegel senken.

Ein Testosteronmangel kann sich unabhängig von Alter und Geschlecht durch unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Leistungsabfall, Trägheit, depressive Verstimmungen und Konzentrationsstörungen abzeichnen. Auch die jeweilige Statur sowie das Gewicht können sich verändern. Während Knochendichte und Muskelmasse schmelzen, lagert sich vor allem im Bauchraum Fett ein. Bei Männern, die ihre Pubertät hinter sich haben, kann sich ein Testosteronmangel zudem durch folgende Symptome äußern:

• Reduzierte Libido

• Erektionsstörungen

• Verkleinerte Hoden

• Ggf. Fertilitätsprobleme

• Verlust an Muskelmasse und -kraft

• Reduzierte Knochendichte

• Vermehrtes Bauchfett

• Zunahme des Brustfetts

• Vermehrtes Schwitzen bis hin zu Hitzewallungen

• Schlaffere Haut

• Ggf. Haarausfall, reduzierter Bartwuchs, weniger Scham- bzw. Achselbehaarung

• Müdigkeit & Antriebslosigkeit sowie depressive Verstimmungen

Auch Frauen benötigen Testosteron – wenn auch in geringeren Mengen. Ein Mangel kann sich bemerkbar machen durch:

• Weniger Energie und Motivation

• Libidoverlust

• Stimmungsschwankungen

Ein unbehandelter Testosteronmangel kann das Risiko für bestimmte Erkrankungen erhöhen, darunter:

• Osteoporose (verminderte Knochendichte)

• Herz-Kreislauf-Probleme

• Diabetes Typ 2

• Depressive Verstimmungen und Antriebslosigkeit

Zur Diagnose werden morgendliche Bluttests durchgeführt, da die Werte über den Tag schwanken.

Ein Testosteronmangel wird häufig diagnostiziert, wenn der Gesamttestosteronwert unter 300 ng/dL liegt. Referenzwerte können je nach Labor leicht variieren.

Ein gesunder Testosteronspiegel lässt sich durch einen ganzheitlichen Ansatz unterstützen. Dieser besteht aus einer Kombi aus Ernährung, bestimmten Vitaminen und Mineralstoffen, Sport, Schlaf und mehr.

Bei medizinisch bestätigtem Mangel kann eine Testosteronersatztherapie (TRT) helfen. Möglichkeiten sind:

• Injektionen (Spritzen)

• Gele oder Pflaster

• Tabletten oder Implantate

TRT sollte immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Achtung: Eine TRT kann die Spermienproduktion hemmen. Männer mit Kinderwunsch sollten sich vorab ärztlich beraten lassen.

Testosteron ist ein zentraler Faktor für den Muskelaufbau. Krafttraining kann helfen, Muskelabbau zu verlangsamen. Bei medizinischem Testosteronmangel kann eine TRT unterstützend wirken.

Ein Testosteronmangel kann sich auf viele Aspekte des Wohlbefindens auswirken – von Muskelkraft und Energie bis hin zu Libido und Stimmung. Die Ursachen sind vielfältig und reichen von natürlichen Altersprozessen bis hin zu äußeren Faktoren wie Stress oder Lebensstil. Eine fundierte Diagnose ist entscheidend, um gezielt gegenzusteuern. Neben medizinischen Therapien können Ernährung, Bewegung und ausreichend Schlaf dabei helfen, den Hormonhaushalt zu unterstützen. Wer Anzeichen eines Testosteronmangels bemerkt, sollte nicht zögern, ärztlichen Rat einzuholen – für mehr Vitalität und Lebensqualität.